К концу рабочего дня мы часто еле ноги тащим. И успокаиваем себя – после тяжелого трудового дня иначе и быть не может. Конечно же, устали, но если вы целый день просидели на рулем или в офисе, откуда такая непреодолимая усталость? Если такое состояние длится неделями, тут уж стоит призадуматься о собственном здоровье.
Синдром усталых ног – вот как это называется. Беда, которую не сразу замечают, а зря. Это может быть предвестником варикозного расширения вен, которое, не дай бог, может со временем заставить вас переоборудовать машину на ручное управление, как у машины-«инвалидки». Ногой, онемевшей или сведенной судорогой, нелегко «прочувствовать» педаль.
Прислушайтесь к состоянию ваших ног:
• тяжесть, боль, усталость ног не только к вечеру;
• ощущение гудения ног;
• судороги в икрах;
• отечные стопы и лодыжки;
• ощущение «ползания мурашек» или жжения;
• чувство онемения ног, как от «заморозки».
Если вам знакомы эти ощущения, нужно срочно лечиться и менять образ жизни. Синдром усталых ног развивается, когда человек часы напролет проводит в одной и той же позе. В ногах происходит застой крови, вены плохо справляются с работой, их просто распирает от перегрузки. Если присмотреться, можно заметить, как на коже ног проступает сеточка вен, часто в форме звездочки. Уже стоит обратиться к хирургу-флебологу. Разумеется, далеко не все неприятные ощущения в ногах связаны с варикозной недостаточностью, но береженого бог бережет.
Варикоз — слишком серьёзное заболевание, чтобы от него легкомысленно отмахнуться. Вены постепенно теряют эластичность, растягиваются и расширяются. Венозные клапаны функционируют плохо. Они играют роль ниппеля – как только кровь толчком пульса проходит через клапан, он захлопывается. Если клапаны дают сбой, кровь свободно течёт вниз и застаивается в ногах. Вены не справляются с током крови, расширяются, начинают извиваться и рельефно выступают из-под кожи. Увеличение просвета вены ещё больше ухудшает работу клапана — он уже не может перекрыть сосуд большего диаметра. Сброс крови вниз усиливается… получается порочный круг, предвестник тяжелого осложнения – тромбофлебита с непоправимыми последствиями вплоть до ампутации.У некоторых есть наследственная (генетическая) предрасполо-женность, наиболее частая причина появления варикоза – продолжительная неподвижная поза в течение рабочего дня. В последнее время эта болезнь значительно помолодела, это связано с малоподвижным образом жизни (часами напролет просиживать у компьютера). Варикозное расширение вен – плата за прогресс, облегчающий наш труд. Во всем мире каждый пятый человек ходит с варикозом.
Чаще всего варикоз возникает при плоскостопии и у людей с избыточным весом. Женщины страдают варикозом гораздо чаще мужчин. Это определяется негативным влиянием гормонов эстрогенов на венозную стенку. Оно значительно усиливается при приеме контрацептивов и во время беременности.
Первые симптомы варикоза похожи на признаки синдрома усталых ног, но потом добавляются:
• извитые вены, проступающие над поверхностью кожи голеней и стоп;
• наличие расширенных варикозных узлов, которые видно невооруженным глазом;
• отеки и изменения кожи: сухость, пигментация (кожа темнеет и покрывается пятнами);
• трофические расстройства (плохо заживающие ранки типа экземы и даже язв).
Однако эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях. Коварство же варикозного расширения вен в том, что боль появляется только на ранних стадиях – и чем больше утолщаются вены, тем меньше они болят. В запущенных случаях потребуется операция. Хирург-флеболог удалит поврежденные вены, затормозив прогрессирование болезни. При этом венозный отток пойдет через неповрежденные сосуды, расположенные глубже. В любом случае принимать решение о методе лечения должен врач. И если пациент отказывается от операции, он подвергает себя риску трофических расстройств на ногах, образования уплотнений и трофических язв.
Врачам приходится сталкиваться с ещё одним проявлением варикоза — кровотечениями, когда болезнь запущена до такой степени, что вены могут травмироваться даже из-за микроскопической травмы. Водитель с тяжелым варикозом и сам не захочет сесть за руль, потому что от резкого нажатия педали может прорвать кровеносный сосуд с истонченной стенкой, и… – забьет микрофонтанчик крови.
Лучший способ избежать крайностей в болезни — профилактика с помощью мазей, гелей, компрессионного трикотажа, подобранного врачом. Но профилактические меры должен порекомендовать вам врач, а не друзья-советчики или всезнающий интернет.
При продолжительном вождении машины или долгом сидении в офисе в неподвижной позе надевать специальные компрессионные гольфы, не позволяющие отекать ногам. Они сужают поверхностную венозную сеть и увеличивают скорость оттока крови по глубоким венам.
ПОЛЕЗНО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВАРИКОЗА:
• подбирайте не тесную и удобную обувь, особенно, если у вас излишний вес;
• у женщин каблук для ежедневного ношения должен быть не более 4 см;
• сидя на работе, время от времени шевелите ступня-ми и делайте круговые движения;
• не скрещивайте ног и не кладите ногу на ногу.
НА РАБОТЕ ИЛИ В МАШИНЕ:
• разуйтесь, сядьте на стул, не касаясь спинки. Попро-буйте пальцами ног поднять с пола карандаш или зажигалку;
• за рулем в пробке соедините колени вместе и на свободном месте имитируйте нажатие педалей с пятки на носок;
• сделайте остановку в пути, дайте ногами размяться;
• во время остановок полезно, помимо общей разминки, походить на носках, на внутреннем и наружном краях стоп.
ДОМА:
• сидя вытяните ноги перед собой и вращайте стопами то в одном, то в другом направлении;
• станьте прямо, руки вытяните вперед. Поднимитесь на носочки и опуститесь 15 раз;
• подержите ноги в вертикальном положении в течение 15 минут;
• крутите «велосипед» лежа на спине.
Не ешьте на ночь – это замедляет клеточный обмен и мешает нашим венам нормально восстанавливаться. Перед сном – контрастный душ или контрастная ванночка для ног. После этого хорошо втереть любой антиварикозный крем и сделать массаж икрам и стопам.
Не злоупотребляйте саунами, соляриями, горячими ваннами. Посещайте плавательный бассейн, бегайте трусцой, катайтесь на велосипеде. Откажитесь от лифта, поднимайтесь пешком по лестнице. Питайтесь поскромнее – лишний вес способствует раз-витию риска.
До конца болезнь вылечить нельзя – дегенеративные изменения сосудов не позволяют им восстановиться. Но грамотное комплексное воздействие позволит избавиться от некоторых симптомов хронической венозной недостаточности, улучшить качество жизни и предотвратить рецидивы. То есть нужно научиться жить с варикозом, если уж от него не избавиться.
Надежда САМОХИНА, зав. отделением спортивной медицины ЛПУ «Минский областной диспансер спортивной медицины».
Надежда СКРЫННИК, зав. отделом общественного здоровья ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».
